山东医疗机构暗访:提供住院清单不现实?

齐鲁晚报 2006-1-13 10:10:03

   目前还有多少医院能向病人提供“住院费用一日清单”？记者在暗访中竟然听到了这样的声音：每天提供要浪费大量纸张，也不现实。

    医疗收费透明度不高不仅引起医患之间关系紧张，还容易使一些正规收费的医疗机构背上黑锅。

    "我对象在这里住院，医院从没给我们提供过‘住院费用一日清单’。没办法，我只好自己买个本子，把医生每天给用的每一种药、每项检查都详细记录下来，以防院方多收费。”11日，从淄博来济南某大医院就诊的冯先生这样向记者抱怨。

    无独有偶，12日上午，患者沈某在另一家医院住院处办理出院手续时，因医院无法向其提供“住院费用一日清单”，沈某与工作人员发生争吵。“我们住院花了2万多，医院就到最后给一个总的费用单据，根本不知道钱具体花在了什么地方。”沈某气愤地说。

    据了解，这两名患者的遭遇并非个别现象。记者随机对省城6家医院暗访发现，有半数医院无法向病人提供住院费用一日清单，还有的医院以种种理由推诿。采访时，一些医院工作人员解释：“住院病人上千人，每天给病人提供清单的话要浪费大量的纸张，而且也不现实。”而一些病人对此说法并不认同：“医院不提供清单，病人没有知情权，医疗花费稀里糊涂，医院也难免有借机向病人多收费之嫌。”

    据了解，2001年10月份起，卫生厅就作出要求，医疗机构原则上应给病人提供“住院费用一日清单”，如果不能提供，医院至少应设置电子触摸查询系统，供缴费者查询所消费的每一笔医疗服务项目。像省立医院在住院处建立住院费用电子查询系统，凡住院病人凭查询卡随时都可查到每一笔医疗消费。如果患者对清单中所列项目、费用质疑，医院必须给予明确解释。这一做法受到病人普遍欢迎。

    医疗收费透明度不高不仅引起医患之间关系紧张，还容易使一些正规收费的医疗机构背上黑锅。山东大学第二医院副院长关广聚表示，如果医院普遍实行“住院费用一日清单制”，不仅能密切医患关系，还能减少不必要的用药和辅助检查，使医疗机构的自我约束得到完善。

    不少被采访者分析说：“即便完善一日清单制度，也难以杜绝医院乱收费、多收费的现象，根本问题在于医生要自律，如果每名医生在诊疗过程中都能做到合理用药、合理检查，病人自然就不会处处提防医生开大处方，或滥做检查了。”