专家：聋病中感音神经性聋占80％ 尚无治疗良方

中新网 2006-12-20 15:05:05

　　中新网12月20日电 据广州日报报道，聋病主要有中耳炎耳聋和感音神经性聋两种，前者占了20%，后者占了80%。中耳炎耳聋的治疗方法已经比较成熟，而感音神经性聋还没有很好的治疗手段。中国科学院院士、卫生部听觉医学重点实验室主任王正敏在“院士论坛”上透露，中国的科学家已经从耳蜗里找到干细胞，并且在实验室里培养出听觉的毛细胞，感音神经性聋有望可以治疗。

　　感音神经性聋尚无治疗良方

　　根据世界卫生组织公布的数据，全世界中度和重度耳聋的患者有2.5亿。聋病主要有中耳炎耳聋和感音神经性聋，前者占了20%，后者占了80%。王正敏表示，中耳炎可以通过服用抗生素和手术等方式治疗，耳显微外科手术的成功率可以达到85%以上。此外，中耳炎还可以通过疫苗预防。

　　但对于感音神经性聋，目前还没有很好的治疗手段。据了解，长在耳蜗里的毛细胞能将以声波形式的机械振动转化为化学信号，然后传递给大脑。出生时毛细胞发育不正常的人或因外伤、疾病、环境因素和衰老而丢失毛细胞的人就会听力下降乃至丧失。对于绝大多数的感音神经性聋，目前的治疗仅限于助听器和人工耳蜗植入。王正敏表示，就目前而言，这些方法还不失为可用的选择，但它们并非真正上的自主听觉功能恢复。

　　中国研究达到世界领先水平

　　王正敏院士提出了生物学的干预的四个方面，分别是细胞死亡预防、用基因治疗方法操作可表达的基因、抑制负调节基因、干细胞治疗。他表示，许多致聋基因已被确认，对了解听功能和听损失的分子机制走出了第一步。毛细胞死亡有噪声、药物和老龄等原因，预防工作就是要避免毛细胞脱落，早发现早干预。在干细胞治疗方面，王正敏带领的团队从耳蜗里找到了干细胞，并在实验室实现了干细胞分裂出毛细胞，这意味着感音神经性聋有望可治，也使中国的研究达到了世界领先水平。

　　音量超90分贝会损害听力

　　噪声是损害听力的一大元凶。据王正敏介绍，在美国，有1000万人在噪声下工作，而在欧洲，这个数字达到了2500万～3000万。根据国外的研究，噪声会影响经济的发展，能减少0.2%～2.0%的GDP。美国一年因为聋病的福利开支达到1540～1860亿美元。“50%的聋病是可以预防的，最主要就是减少噪音和慎用药物。”然而，越来越多的青少年喜欢听MP3，乘车、工作甚至睡觉都用耳机听歌曲，这个现象引起了王正敏院士的注意。

　　据了解，市面上的MP3产品，有的最大音量能达到120分贝。王正敏院士说，一些年轻人喜欢刺激，往往把音量开得很大。“音量超过90分贝对听觉功能是有害的，连续听超过半个小时，有听觉受损的危险。如果音量超过90分贝，每天连续听半个小时，一个月下来，永久性的听力损伤可能性比较大。”

　　年轻有耳疾人老后听力更差

　　“听觉细胞是要为你终身服务的，死一个就少一个。”王正敏院士说，哺乳动物无法本能地再生毛细胞，年轻人听耳机要注意控制音量和时间，不要等听力丧失了才遗憾终身。毛细胞的凋亡有噪声、药物和老龄化等原因，王正敏院士表示，虽然凋亡的原因可能不一，但细胞的凋亡机制是一样的。如果年轻时听耳机没有节制而听力受到伤害，老年性耳聋出现的时间会更早，程度也会更严重。有专家表示，最好是在MP3的音量调节按钮上，为90分贝标上一个红线，警告消费者不要超过这个音量。

　　保护听力需减少噪声慎用药物

　　据专家介绍，保护听力最主要的就是减少噪声和慎用药物，婴儿和儿童听觉器官发育尚未完善，老人一些生理功能已经下降，应尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等。

　　婴儿：首先防范先天性耳聋

　　对婴儿来说，首先要防范先天性耳聋。早产、难产所致的新生儿窒息、严重黄疸等，均可导致听力损害。为此，孕产妇女作好围产期保健，并注意妊娠期间慎重用药。其次要避免噪声污染。应尽量少带儿童到歌舞厅等娱乐场所，家庭影院中的音响音量也应适当控制。第三要避免意外伤害。切莫让婴儿将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳内，以免造成外耳道黏膜损伤、感染。第四要防止外耳及中耳的污染。感冒等一些疾病引起的鼻咽部分泌物增多，或当婴儿吐奶或呛奶时，细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳。此外，在给孩子淋浴时，要避免让污水进入耳内。第五要积极防治传染病。麻疹、流脑、乙脑等都可能损伤听觉器官，造成听力障碍，因此要按时接种预防这些传染病的疫苗。