山东儿童用药浪费惊人 呼唤用量“小包装”

大众日报 2006-12-4 9:28:18

    “药品包装都是按成人用量设计的，一般没有针对儿童的小包装，因此，即使孩子用不了一支药，也只能按一支计费……”11月20日，山东济南某三甲医院小儿科护士长，耐心地对病人提出的抗生素用量问题进行解释。据了解，这种因大包装导致儿童用药“用一半丢一半”的浪费现象，在许多医院临床上普遍存在。

    由于没有小包装，许多小患者用一半的药量却要花一支药的钱，用不了就只能丢。据山东大学第二医院医务部主任、小儿科主任医师王一彪教授介绍：原来抗生素只有一个剂型，为了不浪费，同时减轻家长负担，儿科用青霉素、链霉素等药品时，往往采取先抽出来一部分，剩余部分下次再用，或者是让两个患儿合用一支药的办法。但是，这样做不仅存在用药安全隐患、患者之间协调管理操作难度大等问题，而且现在有关法规也已经不再允许。

    据介绍，目前头孢类针剂都是一支1克，没有0.5克包装的。儿童用药一般遵循在成人用量基础上酌减的原则，一些新生儿甚至只能用到一支针剂的五分之一、十分之一，剩下的部分就只能扔掉，而患者却要付一支药的费用，造成巨大的浪费。有关资料显示，我国患病儿童的比例占总病人数量的20%左右，但国内90%以上的药物没有适合儿童剂量的包装或儿童专用剂型。

    “一片强的松分成两半容易，要分成10份就很难，包装大小直接关系患者的生命安全！”王一彪教授郑重地说，目前强的松片剂的最小单位只有5毫克，这就意味着病人有时要将一个小药片分成10份。一旦用量不准确，就会给患者的健康带来损害，甚至危及生命安全。

    药品包装为何少有针对儿童的小包装？原因是多方面的。一位资深执业药师分析指出，按照目前相关的药品生产管理规定，改换药品包装大小属于剂型改变，需要有新的药品批号，不仅申报程序复杂，而且会使成本相应增加；同时相对成人用药而言，儿童用量要小得多，投入回报率较低，生产企业当然不愿意为此“自找麻烦”。此外，由于改包装后，药盒、说明书等各类成本至少会上升20%，这些成本势必要添到药价中去，可能会导致小包装药品表面上看似便宜了，实际药品单价却上去的情况出现，市场难以接受。有关专家呼吁，国家应出台相应的产业政策，对生产儿童用包装药品的厂家给予财政、税收等方面的支持，尽快推出小包装药品，保证社会资源的节约。