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激光矫视手术风险大 医院应及时提醒可能后遗症

中新网 2007-1-4 9:52:10

  中新网1月2日电 据香港明报报道,香港每年进行数以千计的激光矫视手术,但手术的风险不容忽视,有女病人手术后出现远视及夜间视力模糊等问题;暗访4间提供激光矫视的医院,发现医院向病人披露手术风险的资料,在时间及详尽程度上极参差,其中港安医院在病人付款验眼之后,才会由医生披露较详细手术风险,被消委会质疑有披露太迟之嫌。

  香港消委会副总干事刘燕卿关注激光矫视手术风险披露是否足够,促请医院在网页等媒介预早披露手术风险,或至少应在客人付款验眼时便提供列出详细风险的单张。消委会又正考虑对曾接受手术者展开调查,了解病人是否满意手术效果。

  激光矫视渐趋普遍,如港安医院,去年已进行了2098宗相关手术,截至去年10月底,养和医院亦为逾3000人进行激光矫视;至于手术收费,一般由1万多元至2万多元。

  市民批港安手术前才提风险详情

  读者陈小姐(假名)投诉,指在港安医院接受激光矫视后,出现远视、重影、夜间视力模糊等后遗症,她除了不满手术效果,亦批评院方直到手术前她签署“病人同意书”之时才披露各种风险详情,包括可能剩余近视、远视,角膜轻微雾化、眩光、视力减弱等,她不满风险披露不足,兼来得太迟。

  为了解风险披露问题,记者以顾客身分致电港安、养和及圣保禄3间医院查询,结果只有圣保禄医院由视光师在电话中详细解释手术的可能后遗症;港安及养和的女职员都以自己非医生为由,建议记者先付800元验眼或参加免费讲座以便向医生查询,但承认激光矫视度数有可能不准。对于要先付款才能得知详细风险,港安医院解释﹕“医生必须为患者进行临检测后,才能作出风险评估报告”。

  港安:须临检测才能评估风险

  记者其后付款到港安验眼及查问手术后遗症,一名姓余医生指出,除非有不洁东西感染角膜伤口,否则一旦出现问题都多数是矫视度数不准,约3%病人因矫视度数不准或要做增进手术补救;本报其后以书面查询,港安则指因矫视度数不准而需做增进手术者约占5%,比率高于余医生所言;但港安医院强调绝无隐瞒手术风险,在手术前医生会详细检查,亦有讲座详述风险。

  3医院后遗症资料参差

  3间医院现时分别透过网页、传真和光盘等,向市民提供矫视资料,但各医院对风险披露程度参差,其中主要提供无刀激光手术的港安医院,介绍新式“无刀激光矫视手术(IntraLase)”的单张或网页,都没有提及后遗症。另外,港安免费提供的光盘,虽有提及传统激光矫视手术可能引起角膜变形、角膜瓣穿孔或夜间眩光等,但新式无刀手术的风险,则未有正面述及,只强调新手术较传统手术安全。

  养和医院网页及传真资料,对并发症墨较多,例如角膜雾化、角膜破损、诱发性散光、视力不稳定等;圣保禄医院网页则指出,“所有手术都有其风险,激光矫视手术的风险相对来说比较低,常见的是度数矫正不足,但通常发生在度数较高的人士身上”;浸会医院则至截稿前暂未回复,其网页亦未见提及手术详细风险。

  养和医院矫视部主任张叔铭医生直言﹕“没有人的角膜完全相同,故手术效果未必完全相同。”他表示,约2.8%接受激光矫视的人士要进行增进手术,当中99%此后毋须配戴眼镜;医院会在施手术前至少3次披露风险,首次是在验光师检查后,以光盘或讲座形式讲解风险,第二次是由眼科医生亲自解释,最后一次是在“手术志愿书”上列明风险。

 

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