专家介绍家庭常备药中毒的应急处理

卫生与生活报 2007-11-12 10:49:23

　　不论什么药物大剂量使用都可能引起中毒，一般在家庭常备的药中也要注意中毒问题。常备药中毒的原因多与以自杀为目的大量吞服有关、儿童误食、说明书未看明白以及老年人特别是痴呆老人，因记不住而反复多次吃药，又反复多次重复吃同种药。对家庭常备药引起中毒必须早期发现，及时抢救治疗。如发现家人有行为异常、身边有空药瓶或有中毒症状，应立即呼叫120急救。

　　安定类中毒表现

　　出现意识障碍、昏迷、运动失调、反射下降和语言障碍等中枢神经症状；儿童可出现兴奋、痉挛症状；也可出现前向性健忘、幻视、幻听、血压下降、缓脉、呼吸抑制等。但也可能因抗胆碱作用出现口渴、心动过速和消化道运动功能障碍等。

　　紧急处置 摄取早期(1小时之内)可催吐、洗胃、服活性碳和泻药，保持呼吸道畅通。药物治疗可使用氟马西尼(安易醒)兴奋中枢，但此药为注射药，根据情况需反复多次使用，必须由医生掌握用药。使用氟马西尼要注意副作用，如血压升高、恶心、呕吐、头疼和兴奋等。如过去经常服用安定类药物，使用氟马西尼可能出现痉挛症状；另外，此药半衰期比安定短，因此患者意识恢复后还可能再次出现意识障碍(不要吃惊)，应由医生再次用药。

　　扑热息痛中毒表现

　　扑热息痛一次过量(7.5克以上)服用也可引起中毒，即使服用量未达到中毒剂量，但吃药同时饮酒，也可引起急性中毒。中毒表现开始为恶心、呕吐、食欲不振；1～3日后可能出现肝功能障碍；严重患者3～5日可发生肝坏死。

　　紧急处置 若确认患者已大量服用，并有早期症状，可洗胃、使用活性碳。可使用谷胱甘肽前体药乙酰半胱氨酸解毒。乙酰半胱氨酸需稀释后使用，因此必须要由医生指导。