厦门确诊一例罕见黑热病 患者持续高烧伴有寒战

东南快报 2007-4-6 10:34:35

　　记者昨日获悉，厦门市第一医院日前确诊了一例极为罕见的黑热病，据了解，厦门市此前没有此类病例的报道，这有可能是今年国内发现的第一例。

　　3月19日，一个奇怪的病人住进了厦门市第一医院，这名30岁的安徽病人，在住进第一医院前已持续发烧一个多月，一直高热40℃以上伴有寒战。住院11天后，该患者依然高烧不退，每天反复高烧两次，经检查后发现其全身血细胞极低，肝脾明显肿大，考虑可能患有血液病，于是进行骨髓穿刺检查。

　　3月26日，医生在认真阅读骨髓片时发现大量杜氏利什曼原虫，最终确诊为黑热病。

　　据第一医院感染性疾病科主任刘家俊介绍，黑热病一般不会经人传播，其病原体是杜氏利什曼原虫，白蛉虫叮咬是主要传播途径。其临床特征为脾、肝及淋巴结肿大，长期不规则发热伴有寒战及血细胞减少。

　　刘主任还说，该病潜伏期长，最长的达9年之久，误诊率很高，此次在厦门出现十分罕见，他从医多年也没遇到过。

　　据了解，黑热病曾流行于北方地区，建国后已经基本消灭，原属于乙类传染病，近年来很少发现，调整为丙类传染病。

　　据感染性疾病科医生欧宏杰介绍，属于丙类传染病的黑热病，发现后应在24小时内上报。此次检查骨髓片的检验医师来自新疆，这次观察细致才发现病原体。

　　欧宏杰医生说，在未使用特效药的情况下，黑热病死亡率极高，但是有对应的特效治疗药品——葡萄糖酸锑钠针剂。4月2日，患者已开始使用此药进行治疗，该药一个疗程六天，正常情况下三四天才能看出效果。据了解，患者经特效药物治疗后，痊愈率较高，一般不会再次感染，可获得终生免疫。