门诊误诊率50%？山东专家:那医院关门算了

大众网--齐鲁晚报 2008-4-15 8:33:20

    “门诊五成误诊，住院三成误诊！”广东省卫生厅副厅长廖新波说的，你信不信？14日，记者就这篇有名的博文在济南进行采访，医学专家表示误诊率不可能如此之高；患者有的“深受其害”、有的将信将疑；山东省卫生厅则表示“高误诊率说法”依据不够充分。

    4月9日，广东省卫生厅副厅长廖新波在自己的博客中发表了题为《医生的诊断有三成是误诊?》的文章，称门诊误诊率为50％，即便是住到医院里，经过仔细检查，误诊率也高达30％。该说法一经发表就引起各方面的强烈反响，济南医学界对此也议论纷纷。14日，记者就此问题在省城进行了相关采访。

    专家：误诊率50%？那医院关门算了

    “误诊率达到50%，那还叫看病？我觉得误诊率超过10%已经很高了。”山东大学齐鲁儿童医院外科主任冯立林说。如果两个病人就看错一个的话，那医院关门算了。”千佛山医院肠胃外科主任夏立建对此持怀疑态度。

    山东大学第二医院门诊部主任刘斌介绍说，由于一些比较复杂的疑难病症在短时间内难以确诊定性，需要一个持续观察与诊断的过程，所以首次门诊的诊断，只是对病人病情的一个初步诊断，往往就不够准确，但不能就此得出“误诊”的结论。在我们这样的三级甲等医院里，误诊率高达30%—50%，那肯定是不能允许的。但把误诊专门提出来加以研究，我还是很赞同的。”山东大学第二医院医务部主任孙强三说。

    患者：将信将疑很无奈

    郭女士告诉记者，她的家人就曾被误诊过。几年前我姐姐被告知患了胃癌，医生说还有一年半的时间，可后来经别的医院检查又说不是胃癌，现在两年多过去了，还好好的，什么事都没有。”

    14日下午，丛先生正在一家三级甲等医院排队看门诊，他认为存在高误诊率是可信的。今天我来看门诊，一个神经内科的专家就有46个人在排队等着看病。病人太多，医生太少，看得难免不够仔细，所以误诊的几率也就增大了。”

    同样在排队看门诊的刘女士则表示虽然误诊是客观存在的，但对如此高的误诊率仍难以相信。我还是很信任正规医院的，我孩子两岁了，发烧、感冒都会来医院治疗，我们就害怕一些小诊所在用药剂量等方面拿不准。”刘女士这样说。省城某三级甲等医院，患者正在认真选择门诊专家。廖新波的博客截图

    山东省卫生厅：“高误诊率”依据不充分

    省卫生厅医政处处长万书臻介绍说，医院门诊就诊的病人绝大多数患的是常见病和多发病，对此类疾病的诊断通常不会出现误诊，即便是有疑难病症的情况，有一定比例的误诊也是正常的，但也不可能出现高达50 %的误诊率。他还说，根据我省对三级以上综合医院的统计情况来看，确诊准确率和符合率都在90%以上，国家对误诊率有着严格的统计标准，所以只有按照相关标准统计出来的数据才是可信的。

    一“肺癌”患者 的经历

    家住省城的小杨告诉记者，误诊这种事确实在她家人身上发生过。前几年，小杨的婆婆感到身体不舒服，到医院检查，被诊断患上了肺癌。虽然还没有确诊，但医生还是提供了手术及化疗的具体方案。

    “虽然我们也接受了‘肺癌’的说法，但老太太年纪也大了，当时家里人都不想让老人家再遭那份罪了，所以就没有住院治疗。”小杨介绍说，就这么眼睁睁看着老太太离开我们，从心理上确实很难接受，我和丈夫偷着哭了好几次。”于是小杨和丈夫又带着老太太到多家医院进行检查，但诊断的结果也大都是肺癌。

    后来在朋友的建议下，家人带着老太太到了一家专门的肺结核门诊做检查。经过化验，诊断结果不是肺癌，而是肺结核。当时我们都不敢相信自己的耳朵，看到医生肯定的眼神，我们连忙打电话告诉了所有的亲友，我丈夫的脸上也露出了久违的笑容。”小杨笑着对记者回忆说。经过系统的抗结核治疗，老太太的病情很快有了好转，面色也恢复了久违的红润。经过两个月左右的治疗，老太太很快康复出院了。